HFRS ರೋಗನಿರ್ಣಯ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಜ್ವರ

ಹಿನ್ನೆಲೆ

ಹಂಟಾನ್ ವೈರಸ್ (HV) ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಜ್ವರ (HFRS) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿದೆ. HFRS ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಹರಡಿರುವ ಪ್ರಾಣಿಜನ್ಯ ತೀವ್ರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಜ್ವರ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ರೋಗವು ತೀವ್ರವಾದ ಆಕ್ರಮಣ, ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ದಂಶಕಗಳು (ಅಪೋಡೆಮಸ್ ಅಗ್ರೇರಿಯಸ್ ಮತ್ತು ರಾಟಸ್ ನಾರ್ವೆಜಿಕಸ್ ನಂತಹವು) HV ಯ ಪ್ರಮುಖ ಜಲಾಶಯಗಳು ಮತ್ತು ವಾಹಕಗಳಾಗಿವೆ. ಮಾನವರಿಗೆ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಏರೋಸೋಲೈಸ್ಡ್ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ (ಮೂತ್ರ, ಮಲ, ಲಾಲಾರಸ), ನೇರ ಸಂಪರ್ಕ ಅಥವಾ ವಾಹಕ ಕಡಿತದ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. HFRS ವರ್ಷವಿಡೀ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. WHO ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ 32 ದೇಶಗಳು HV ಏಕಾಏಕಿ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪೂರ್ವ ಏಷ್ಯಾ, ಯುರೋಪ್ ಮತ್ತು ಬಾಲ್ಕನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹರಡಿದೆ.

HV ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಗುರುತುಗಳು

HV ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ, ಮಾನವನ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ HV-IgM ಮತ್ತು HV-IgG.

● HV-IgM ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು: ಆರಂಭಿಕ ಸೋಂಕಿನ ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಹಂತದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿವೆ.

● HV-IgG ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು: ನಂತರ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಉಳಿಯಬಹುದು, ಇದು ಹಿಂದಿನ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಚೇತರಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸೀರಮ್ ಮಾದರಿಗಳ ನಡುವೆ HV-IgG ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟೈಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಪಟ್ಟು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ತೀವ್ರ ಸೋಂಕಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ HV ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು

HV ಪತ್ತೆಗಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ, PCR, ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ELISA ಮತ್ತು ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಚಿನ್ನದ ಇಮ್ಯುನೊಅಸೇಗಳು ಸೇರಿವೆ.

● ವೈರಸ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಮತ್ತು ಪಿಸಿಆರ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಬೇಡಿಕೆಯಿದೆ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

● ಮೈಕ್ರೋ-ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ (MIF) ಉತ್ತಮ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಪ್ರತಿದೀಪಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಮತ್ತು ತಜ್ಞರ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಯಮಿತ ಅನ್ವಯವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

● ELISA ಮತ್ತು ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಚಿನ್ನದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಸರಳತೆ, ವೇಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ ಮತ್ತು ಮಾದರಿ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ಸುಲಭತೆ (ಸೀರಮ್/ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ) ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.

ಉತ್ಪನ್ನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ

ಬೀಯರ್ ಬಯೋದ HV-IgM/IgG (ELISA) ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

● ಮಾದರಿ ಪ್ರಕಾರ: ಸೀರಮ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ

● ಮಾದರಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ: IgM ಮತ್ತು IgG ಎರಡೂ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು 1:11 ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ (100µl ಮಾದರಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ + 10µl ಮಾದರಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಮೂಲ ಬಾವಿ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಕೆಲಸದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಪರೇಟರ್ ಕೆಲಸದ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

● ಬಳಸಲು ಸಿದ್ಧವಾದ ಕಾರಕ: ವಾಶ್ ಬಫರ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಕಗಳು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ (20× ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ). ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಬಣ್ಣ-ಕೋಡೆಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

● ಇನ್ಕ್ಯುಬೇಷನ್ ವಿಧಾನ: 30 ನಿಮಿಷ / 30 ನಿಮಿಷ / 15 ನಿಮಿಷ; ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ

● ಪತ್ತೆ ತರಂಗಾಂತರ: 450 nm ಜೊತೆಗೆ 630 nm ಉಲ್ಲೇಖ

● ಲೇಪಿತ ಪಟ್ಟಿಗಳು: 96 ಅಥವಾ 48 ಒಡೆಯಬಹುದಾದ ಬಾವಿಗಳು, ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲೂ ಮುದ್ರಿತ ಉತ್ಪನ್ನ ಕೋಡ್ ಇರುತ್ತದೆ.

ಬೀಯರ್ ಬಯೋದ HV-IgM/IgG (ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಗೋಲ್ಡ್) ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

● ಮಾದರಿ ಪ್ರಕಾರ: ಸೀರಮ್

● ಪತ್ತೆ ಸಮಯ: 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು; ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಪಕರಣಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ; ಹೊರರೋಗಿ, ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಚದುರಿದ ರೋಗಿಗಳ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

● ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ: ಡ್ರಾಪ್ಪರ್ ಬಳಸಿ ಪರೀಕ್ಷಾ ಕಾರ್ಡ್ ಮಾದರಿ ಬಾವಿಗೆ 10µl ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿ; 15–20 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

HV-IgM (ELISA), HV-IgG (ELISA), ಮತ್ತು HV-IgM/IgG (ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಗೋಲ್ಡ್) ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ